作者: 台北禾馨宜蕴生殖中心、台湾地区最大的生殖连锁机构 廖娸钧院长
最近的热榜新闻《女子20天断崖式衰老》，是讲一位42岁的女子对比20天前的照片，面部皱纹明显增多，眼神也明显憔悴。通过医院全身检查后，医生诊断为“卵巢早衰，且无法逆转”。
其实作为妇产&生殖科医生，平时门诊中遇到过的卵巢早衰典型案例，也值得拿出来和大家分享。一位是平时月经规则、经血量正常，因为想要备孕做检查，而发现卵巢早衰的病患；另一位病患的年龄很轻，不到30岁，因为月经不规则，进一步检查才发现已提早进入更年期状态。
卵巢功能不好，会有症状吗？
听到这里，许多警觉性高的女性会反问：“那卵巢功能不好、卵巢早衰，会有什麽症状吗？”禾馨宜蕴生殖中心廖娸钧院长提醒大家：很可惜，卵巢早衰初期并不会显现任何症状，往往病患都是等到月经不规律才做检查，但通常这时卵巢功能已经所剩无几了。
备孕前先进行卵巢功能检查
因此，禾馨宜蕴生殖中心廖娸钧院长提醒有备孕需求的女性，可以考虑先进行卵巢功能检查，目前主要使用的评估项目有两种：
（1）抽血验–抗穆勒氏管荷尔蒙(AMH)
由小卵泡分泌，可将卵子的库存量数值化，简言之，卵泡越多，AMH值越高。
>2 库存量正常
1-2 库存量减少
<1 库存量快用完
优点：不受月经时间限制
缺点：需自费检查
（2）B超评估–卵巢基础滤泡数目(AFC)
检查卵巢中>2mm的小卵泡颗数，可推估卵子库存量，一边卵巢有7-8颗左右算正常。
优点：照超音波时可顺便检查
缺点：月经期评估会较准确，且医师或技术员的经验会影响误差
卵巢早衰的可能原因
一般来说，女性平均停经的时间点约为50岁，若40岁前进入更年期，就是卵巢早衰。造成卵巢早衰的可能原因很多，包括：
（1）环境与生活型态影响：雾霾、塑化剂、吸烟、长期压力大或作息不正常。
（2）染色体和基因的异常：最常见的染色体问题为“先天性卵巢发育不良综合征，又名特纳综合征（Turner syndrome）”，以及最常见的基因问题为“脆性X综合征，又名染色体综合征（Fragile X syndrome）”。
（3）卵巢发炎：自体免疫或病菌攻击造成功能被破坏。
（4）医源性因素：如手术破坏、化疗电疗伤害。
务必提前留意的高危险人群
很可惜的是，目前在临床上，对于卵巢衰竭仍没有有效的治疗方法，但是从卵巢功能“开始”衰退，直到卵巢“真正”衰竭，一般需历时5年左右，所以，若属于以下群体，则要加倍注意自身状况：
● 有家族史（妈妈姐姐提早停经）
● 卵巢有肿瘤，有动刀需求
● 因癌症，预计接受化疗或骨盆腔放疗
● 长期高压环境或作息不正常
如果发现卵巢衰竭，可以这样做
均衡饮食：
禾馨宜蕴生殖中心建议卵巢早衰的女性第一步应均衡饮食，均衡饮食是提高卵巢水平的基础。廖娸钧院长会建议女性进行地中海饮食，地中海饮食习惯的特色基本上摄取少量的红肉或是加工肉，多以海鲜、白肉为主；选择好的油脂，如橄榄油，并减少精致淀粉的摄取，以糙米、杂粮作为淀粉的摄取。重于摄取大量的水果、蔬菜、坚果。
减少压力、焦虑：
压力是疗程中的敌人之一，因此禾馨宜蕴生殖中心一直致力于打造舒适的看诊空间，廖娸钧医师会提醒女性朋友透通过运动、休息、冥想、瑜伽、按摩等方法来降低压力及焦虑。此外，建立良好的生活和工作习惯，保持积极乐观的心态，也能有效地减轻压力。
充足睡眠
每位女性朋友都应有充足的睡眠，拥有良好的精气神对于疗程上也是有很大的帮助，相信每位生殖专科医师都会强调睡眠的重要性，充足的睡眠更是很好的纾压方式之一。
适度运动：
廖娸钧院长建议，适度的运动可以提高体内血液循环，促进新陈代谢，增强体力，进而提高卵巢机能，建议一周运动3-5次，若过往没有运动习惯的女性，也建议从低强度运动开始，选择适合自己的运动方式。
戒烟戒酒：
抽烟以及酒精对于卵巢机能有很大的危害。因此生殖专科医师会强烈建议要进行治疗的女性朋友应戒烟戒酒。
适度的营养品补充：
廖娸钧院长建议若有生育计划，但卵子品质、卵子库存量以及卵巢功能不佳的女性，可以在疗程中与生殖专科医师讨论营养品的补充需求，常见的营养品：DHEA、维他命D3、Q10、肌醇、叶酸，但因为每个人的身体状况不同，建议与医师讨论后进行摄取。
远离环境荷尔蒙：
要尽量减少环境荷尔蒙的接触，最常接触的如塑料杯、化妆品添加剂，这些或多或少都会对生殖功能产生伤害，因此生殖专科医师会建议进行疗程中的女性应尽量避免。
顺便也提醒女性朋友们，若真的太早停经，易造成女性骨质疏松，以及心血管疾病风险增加。面临相关问题要及时就医，若有相关的生育规划问题，可到禾馨宜蕴生殖中心与专业生殖专科医师进行讨论。
